Niedoczynność tarczycy – objawy, leczenie, badania

Niedoczynność tarczycy – objawy, leczenie, badania

Niedoczynność tarczycy może być spowodowana przez różnego rodzaju przyczyny. Jej objawy mogą być bardzo różne i dotyczą różnych układów narządów, co utrudnia jednoznaczne postawienie diagnozy. Jak zdiagnozować niedoczynność tarczycy? Jak przebiega jej leczenie? Jakie badania należy wykonać? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w poniższym artykule.

Niedoczynność tarczycy – co to jest?

Niedoczynnością tarczycy nazywa się zespół objawów klinicznych wywołanych niedoborem bądź brakiem hormonów tarczycy: T4 (tyroksyny) i T3 (trójjodotyroniny).

Niedoczynność tarczycy występuje około 5 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn, częstość występowania tej choroby zwiększa się z wiekiem; uważa się, że występuje u około 5% populacji po 60 roku życia.

Niedoczynność tarczycy – przyczyny

Najczęstszym powodem zaburzeń jest zapalenie tarczycy. Przyczyną niedoczynności tarczycy może być również usunięcie gruczołu z powodów medycznych, rzadziej (u osób młodych) wynika z niedoboru jodu lub wrodzonego zaburzenia, niekiedy też stanowi skutek choroby przysadki mózgowej. Coraz częściej odnotowuje się niedoczynność tarczycy spowodowaną działaniem niektórych leków.

Pewne z przyczyn są odwracalne (np. niedobór jodu, niektóre zapalenia, stosowanie leków). Coraz częściej zdarzają się przypadki niedoczynności tarczycy spowodowanej nadużywaniem preparatów jodu.

Niedoczynność tarczycy - objawy u dorosłych:

1. Niedoczynność tarczycy - objawy ogólne

• łatwe męczenie się
• uczucie zimna
• wzrost masy ciała
• skurcze mięśniowe
• zaparcia
• opuchnięte dłonie
• nieregularne miesiączkowanie
• zwolnione odruchy
• zimna szorstka, sucha skóra
• zniekształcenie rysów twarzy
• matowy tembr głosu

 2. Objawy ze strony układu krążenia:

• upośledzenie kurczliwości mięśniowej
• bradykardia
• zmniejszenie pojemności minutowej

 3. Objawy ze strony układu oddechowego:

• płytki
• powolny oddech
• upośledzenie czynności wentylacyjnej

 4. Objawy ze strony układu pokarmowego:

• zwolniona perystaltyka - co prowadzi do zaparć i sporadycznie do niedrożności jelit

 5. Objawy ze strony układu moczowego:

• upośledzona czynność nerek
• zmniejszony klirens
• upośledzona zdolność wydalania wody.

 6. Niedokrwistość

• niższa od normy wartość hemoglobiny, erytrocytów 

 7. Objawy ze strony układu nerwowo-mięśniowego:

• skurcze mięśniowe
• parestezje, osłabienie siły mięśniowej.

 8. Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego:

• przewlekłe zmęczenie
• senność
• brak koncentracji.

Niedoczynność tarczycy – leczenie

Każdą postać niedoczynność tarczycy należy leczyć substytucyjnie – zastępcze podawanie preparatów zawierających hormony tarczycy np. tyroksynę (podstawowym lekiem jest sól sodowa lewoskrętnej tyroksyny, podawana w dawkach indywidualnie dostosowanych do każdego chorego, zawarta na rynku w takich preparatach jak Euthyrox, Letrox i inne) lub preparatów jodu (jeżeli niedoczynność tarczycy spowodowana jest niedoborami jodu).

U osób młodszych i kobiet w ciąży dąży się do utrzymania TSH bliżej dolnej granicy normy, u osób starczych, u których stwierdza się choroby serca – bliżej górnej granicy. 

Niedoczynność tarczycy – badania / Tarczyca - badanie

W przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy lub kiedy dana osoba jest pewna, że ten problem u niej występuje (np. wtedy, kiedy niedoczynność tarczycy została zdiagnozowana przez odpowiedniego lekarza), warto wykonać kilka badań. Poniżej znajduje się ich lista. Wszystkie badania możesz wykonać w naszym Centrum Medycznym – w jednym miejscu!

• Badania hormonalne – oznaczanie stężenia hormonów w krwi.
• Badanie USG.
• Badanie w kierunku przeciwciał przeciwtarczycowych (aby potwierdzić lub wykluczyć zapalenie tarczycy).
• Scyntygrafia tarczycy.